乐山师范学院采购项目履约验收表（货物类）

供应商

成交金额

序号

设备名称

型号规格

数量

使用人

存放地点

验收情况（从设备附件数量、规格型号是否与装箱单、合同要求相符；设备及附件是否完好；是否按说明书、操作手册的方法进行验收；仪器设备性能指标是否符合合同规定；仪器设备运行是否正常等方面进行说明，并给出是否合格的结论）：

参加验收人员签字

验收人

意见

日期

验收小组组长（签字）   供应商(盖章)

年 月 日 年 月 日